PT臨床 ①【リスク管理】負荷量をバイタルや1RMだけで決めちゃダメな理由
【今回のテーマ】 若手理学療法士に向けた「リスク管理と負荷設定」シリーズの第1回です。バイタルサインや1RM（最大挙上重量）といった数値上の正論だけで負荷を決めることの限界を知り、患者さんの心理的背景や動きの質（パフォーマンス）を考慮した、...
臨床推論
PT臨床 
PT臨床 ①【大腿骨】なぜ超高齢でも手術するの？知らずにその後を考えると雲泥の差
【今回のテーマ：手術は「動くための許可証」。術後リハの真の目的を再定義する】はじめに：手術はゴールではなく、スタート大腿骨近位部骨折の患者さんを担当したとき、私たちはまず何を考えるでしょうか。「脱臼をさせないように」「早く歩けるように...
PT臨床 ③【大腿骨】人工骨頭の脱臼指導、指導だけで終わってない？他にも見落とすと危ないポイントが
【今回のテーマ：守りすぎて「動けない患者さん」を作っていませんか？脱臼回避と可動域確保の両立】はじめに：脱臼への恐怖が招く「本末転倒」なリハビリ前回記事：術後早期は健側を上手に使う！はこちら新人時代、私は先輩や教科書から「後方アプロー...
PT臨床 ⑦【大腿骨】ベッドでの中殿筋exはほぼ意味ナシ！荷重下での骨盤‐股関節の安定を考えよう
【今回のテーマ：セラピストの手で安定感を作る、患側股関節の具体的な介助と訓練法】前回の記事はこちら免責事項※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく情報提供を目的としており、医療行為ではありません。※個別の事例は考慮してお...
PT臨床 ④【大腿骨】屈曲ROM拡大はストレッチだけしてちゃ変わらない。「骨」レベルで見てみよう
【今回のテーマ：筋ストレッチに頼らない、骨盤連動と頸部軸の活用】はじめに：なぜ「曲がりにくい」のかを整理する手術後の患者さんにとって、股関節を曲げる（屈曲）動きは、起き上がりや座り込み、靴下を履くといった日常生活に欠かせない動作です。...
PT臨床 ②【大腿骨】いきなり痛いリハビリしてない？患部を触る前にやるべきこと
【今回のテーマ：患部を触る前にやるべきこと。健側と腕を「安全な土台」として再定義する】はじめに：「痛いリハビリ」から卒業する手術直後の患者さんにとって、最大の障壁は「痛み」と「恐怖」です。「リハビリ＝痛みを我慢して動くもの」という誤解...
PT臨床 ⑤【大腿骨】鼠径部痛に悩んでない？「滑走」を知らなきゃ詰む理由
【今回のテーマ：傷口ではない「付け根の痛み」の正体。筋肉の渋滞を解消する動的なアプローチ】前回記事はこちらはじめに：「傷口とは違う場所」が痛む理由手術の傷（外側）は癒えてきているのに、足の付け根（前方）が痛くて足が上がらない……。大腿...
PT臨床 ⑥【大腿骨】筋以外の制限因子を考えてますか？傷口と皮膚へのアプローチ
【今回のテーマ：可動域を止める「表面の制限」への具体的な徒手技術】免責事項※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく情報提供を目的としており、医療行為ではありません。※個別の事例は考慮しておりませんので、実際の診断や治療...
PT臨床 【新人PT必読】評価中に手を塞いでない？｜患者安全を守る装備術
【この記事の要約】評価中の「両手ふさがり」による転倒リスクを防ぎ、患者さんの安全とスムーズな測定を両立する「腕時計＆ペラペラメジャー」の現場に即した活用術をお伝えします。【免責事項】本記事の内容は臨床の参考情報であり、特定の効果や安全性...
PT臨床 ④【新人基礎】「基本動作介助」の落とし穴
■ 免責事項 本記事の内容は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく個人的見解です。実際の現場では、各施設の安全管理マニュアルや主治医の指示を優先し、患者さんの安全を第一に考慮して対応してください。■ はじめに：「リハ室への移動」は、...