PT臨床 ④【リスク管理】見落とし注意！痙攣・振戦・クローヌスの見分けられてますか？
【今回のテーマ】 リハビリ中に遭遇する「手足の震え」について、振戦・痙攣・クローヌス・シバリングの機序の違いを整理し、現場ですぐに使える判別法と中止・報告の基準を学びます。単なる現象として流さず、神経系のSOSを正しくキャッチする臨床判断力...
リスク管理
PT臨床 
PT臨床 ①【リスク管理】負荷量をバイタルや1RMだけで決めちゃダメな理由
【今回のテーマ】 若手理学療法士に向けた「リスク管理と負荷設定」シリーズの第1回です。バイタルサインや1RM（最大挙上重量）といった数値上の正論だけで負荷を決めることの限界を知り、患者さんの心理的背景や動きの質（パフォーマンス）を考慮した、...
PT臨床 ⑦【リスク管理】DVTを歩かせるか:ガイドラインの方針が真逆になった！
【今回のテーマ】 新人理学療法士が直面する「深部静脈血栓症（DVT）」のリハビリ管理について、かつての「絶対安静」から2025年現在の「抗凝固療法下の歩行推奨」へと進化した最新のガイドライン（日本循環器学会等）に基づいた、安全な離床判断とリ...
PT臨床 ⑤【リスク管理】脳卒中早期だからって動かしたら破裂！？麻痺性イレウスを知る
【今回のテーマ】 脳卒中急性期に合併しやすい「麻痺性イレウス（腸閉塞）」について、早期離床の原則に縛られず、お腹の張りや排ガスの停止といったサインから、勇気を持ってリハビリを「中止」する判断基準を身につけます。【免責事項】 ※本記事は、臨床...
PT臨床 ③【リスク管理】起こさないほど血圧は下がる｜起立性低血圧の落とし穴
【今回のテーマ】 若手時代に陥りやすい「起立性低血圧による廃用の悪循環」を防ぐため、覚醒への働きかけと、血圧低下の機序に基づいた具体的な対処法・アセスメント基準が学べます。【免責事項】 ※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づ...
PT臨床 ②【リスク管理】「下の血圧」と「脈圧」を見られてますか？
【今回のテーマ】 新人理学療法士に向けた「リスク管理と負荷設定」シリーズの第2回です。バイタルサインを単なる「点（数値）」で捉えるのではなく、病態や心機能の余力を読み解く「線」として活用する視点を学びます。最高血圧だけでなく「脈圧」に着目し...
PT臨床 ⑥【リスク管理】必見！致死性あり:腹部大動脈瘤（AAA）リハ
【今回のテーマ】 心不全や脳卒中のリハビリ中に遭遇する可能性がある「腹部大動脈瘤（AAA）」について、その致死的なリスク（破裂）を回避するための最優先アセスメントと、血圧サージを防ぐ具体的な運動療法の選択・指導ポイントが学べます。【免責事項...
PT臨床 「とりあえず身体抑制」を避けるためにPTができる評価と共有
転倒やライン抜去のリスクがあるとき、身体抑制が先に選ばれることがあります。しかし、危険の背景を評価せず一律に抑えると、活動性や尊厳を損なう可能性があります。行動の背景を分けて考える疼痛、排泄、姿勢、環境、見当識、薬剤、活動不足など、動こうと...
PT臨床 ⑥【姿勢定位】危険な「治りかけpusher」|isolated listing
【今回のテーマ】プッシャー消失後に残る「押さないけれど傾く（Isolated listing）」現象のメカニズムと、方向転換で崩れる姿勢に対する臨床推論・介入戦略。※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。全体を理解したい方は導入編から...
PT臨床 分水嶺梗塞の離床リスク｜血圧低下と症状変化を見る理由
分水嶺梗塞では、離床に伴う血圧低下と神経症状の変化を結びつけて見る必要があります。一般的な脳梗塞と同じ感覚で離床を進めると、灌流低下を見逃す可能性があるからです。この記事では、分水嶺梗塞の病態と離床時に持っておきたい視点を、入口として整理し...