PT臨床 ④【大腿骨】屈曲ROM拡大はストレッチだけしてちゃ変わらない。「骨」レベルで見てみよう
【今回のテーマ：筋ストレッチに頼らない、骨盤連動と頸部軸の活用】はじめに：なぜ「曲がりにくい」のかを整理する手術後の患者さんにとって、股関節を曲げる（屈曲）動きは、起き上がりや座り込み、靴下を履くといった日常生活に欠かせない動作です。...
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PT臨床 ②【大腿骨】いきなり痛いリハビリしてない？患部を触る前にやるべきこと
【今回のテーマ：患部を触る前にやるべきこと。健側と腕を「安全な土台」として再定義する】はじめに：「痛いリハビリ」から卒業する手術直後の患者さんにとって、最大の障壁は「痛み」と「恐怖」です。「リハビリ＝痛みを我慢して動くもの」という誤解...
PT臨床 ⑤【大腿骨】鼠径部痛に悩んでない？「滑走」を知らなきゃ詰む理由
【今回のテーマ：傷口ではない「付け根の痛み」の正体。筋肉の渋滞を解消する動的なアプローチ】前回記事はこちらはじめに：「傷口とは違う場所」が痛む理由手術の傷（外側）は癒えてきているのに、足の付け根（前方）が痛くて足が上がらない……。大腿...
PT臨床 ⑥【大腿骨】筋以外の制限因子を考えてますか？傷口と皮膚へのアプローチ
【今回のテーマ：可動域を止める「表面の制限」への具体的な徒手技術】免責事項※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく情報提供を目的としており、医療行為ではありません。※個別の事例は考慮しておりませんので、実際の診断や治療...
PT臨床 ④【新人:脳卒中】起き上がり介助は重いと感じたら危険！真っ直ぐ起こすのは危険です
【今回のテーマ】 新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第4回です。片麻痺患者さんに対する安全で力学的に正しい「起き上がり介助」と「座位保持」のポイント、そして肩関節亜脱臼の予防といったリスク管理の判断基準が学べます。【免責事項】 ※本記事...
PT臨床 ②【新人:脳卒中】脳画像で麻痺だけは確認必須！見切りで介入しないために
【今回のテーマ】 新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第2回です。麻痺を単なる「脳の損傷部位」としてではなく、「運動路（皮質脊髄路）の寸断」として捉え直し、脳画像のどこをどう確認すべきか、その具体的なチェックポイントと臨床的意義について解...
PT臨床 ①【新人:脳卒中】「麻痺肢の促通」を知らずに臨床に出るのは“縛りプレイ”のムリゲーです
【今回のテーマ】新人理学療法士に向けた「脳卒中リハビリの基礎」となる第一回です。筋力増強や可動域訓練だけでは対応できない「麻痺」に対して、なぜ「促通」が必要なのか、その神経学的メカニズム（ヘブ則）と臨床での具体的な考え方を学びます。【免責...
PT臨床 ③【新人:脳卒中】離床の判断、病型別にバイタル・アセスメントできてますか？の最低限
【今回のテーマ】 新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第3回です。脳出血と脳梗塞という「病型」の違いによる血圧管理の真逆の狙い（再出血予防 vs 虚血の回避）を理解し、現場で離床をストップすべき具体的な判断基準（チェックリスト）を学びます...
PT臨床 ⑥【新人:脳卒中】リハ室で立ち尽くさない！新人必見の鉄板メニュー
【今回のテーマ】 新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第6回です。リハビリ室という環境で「何をすべきか迷う」新人PTに向けて、単なる時間稼ぎではなく、将来の歩行やADL（日常生活動作）に直結する「非麻痺側軸の起立反復」と「立位での体重移動...
PT臨床 ⑧【新人:脳卒中】長下肢装具歩行の介助と着脱で困ってない？こうするといいよ
【今回のテーマ】新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第8回です。いざ長下肢装具（KAFO）を使用する際、多くの新人が最初につまずく「車椅子上での着脱方法」と、歩行練習における「視線・持ち手・重心」の介助の三原則について、教科書には載ってい...