PT臨床 膝OAの痛みを組織から考える｜軟骨のすり減りだけで説明しないために
変形性膝関節症の痛みを「軟骨がすり減ったから」とだけ説明すると、画像と症状が一致しない方を捉えにくくなります。この記事では、痛みを組織レベルで考える入口を整理します。軟骨だけでは痛みを説明できない画像上の変化と、痛みの強さや場所が一致すると...
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PT臨床 膝前面痛で脂肪体・皮膚に着目する理由｜膝だけを見ない評価の入口
膝蓋骨の下が痛む、術後の創部周辺が突っ張る、膝を曲げるのが怖い。こうした膝前面の訴えを、筋の柔軟性不足だけで説明すると見落とすものがあります。この記事では、膝蓋下脂肪体と皮膚・皮下組織に目を向ける理由を、評価の入口として整理します。このシリ...
PT臨床 膝内側痛で鵞足と骨盤に着目する理由｜膝だけを見ない評価の入口
膝内側の痛みを膝関節だけの問題として捉えると、症状が続く理由を見落とすことがあります。この記事では、鵞足周辺と骨盤・股関節の関係を見る理由を、評価の入口として整理します。内側痛を一つの組織で決めつけない膝内側には複数の組織が集まり、荷重や歩...
PT臨床 ④【膝関節】そのパテラセッティング、機能的ですか？伸展ラグを埋める戦略
このシリーズは①から読むと理解しやすいです。①【膝関節】OAの痛みを軟骨のすり減りと説明してない？患者さんに不利益を与えない「組織」の話免責事項※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく情報提供を目的としており、医療行為で...
PT臨床 ⑤【膝関節】ガチガチに固まった膝をどうしていいかわからない！？筋の「粘弾性」への着目
【今回のテーマ：停滞した可動域を打破する「組織のゆとり」の見つけ方と関わり方】※このシリーズは①から読むと理解しやすいです。①【膝関節】OAの痛みを軟骨のすり減りと説明してない？患者さんに不利益を与えない「組織」の話免責事項※本記事...
PT臨床 ⑥【膝関節】ガチガチ膝を曲げるため、どこに位置しどう手を当てるか考えてる？使えるものは何でも使う
【今回のテーマ：患者さんの防御収縮を和らげ、二人三脚で可動域を「掠め取る」ための戦略】※このシリーズは①から読むと理解しやすいです。①【膝関節】OAの痛みを軟骨のすり減りと説明してない？患者さんに不利益を与えない「組織」の話免責事項※本...
PT臨床 膝関節の外旋をどう見るか｜屈曲・伸展だけではない評価の視点
膝関節の評価が屈曲と伸展の角度だけになると、立位や歩行で生じる違和感を説明しにくいことがあります。この記事では、膝の外旋を見る意味を入口として整理します。膝は一方向だけに動かない膝は屈伸に伴って回旋を含む複合的な動きをします。角度が出ていて...