PT臨床 ⑦【新人:脳卒中】急に長下肢装具使えって言われた時に読む記事
【今回のテーマ】新人理学療法士に向けた脳卒中リハビリの第7回です。「長下肢装具（KAFO）」を用いた歩行練習の意義について、生理学的なメカニズム（CPGの賦活やヘブの法則）と、将来のQOL維持という視点から解説します。装具を早期から導入する...
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PT臨床 
PT臨床 ④【高次脳】CCAS見落としてませんか？小脳・視床リハの落とし穴
【今回のテーマ】 小脳や視床の疾患において見逃されがちな「CCAS（小脳性認知情動症候群）」について。患者さんの感情の変化や認知機能の低下を「性格」で片付けず、脳のネットワーク障害として捉え、多職種連携とリハビリに活かす視点を学びます。※こ...
PT臨床 ⑧【姿勢定位】ワレンベルグ:足底感覚入力以外の引き出しありますか
【今回のテーマ】足底感覚入力の有効性が叫ばれるLP（側方突進現象）ですが、急性期においてその方法論に疑問を感じる場面が多くあります。今回は、私が実際に行って有効と感じたメニューを紹介しています。※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。...
PT臨床 ⑦【姿勢定位】Lateropulsionを知らずに延髄梗塞見てない？失調と間違えないために
【今回のテーマ】LP（側方突進現象）の病態を脳内システムのエラーとして読み解き、評価指標を具体的な介入メニューへ変換する判断軸を整理します。※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。全体を理解したい方は導入編から読むと理解が深まります。...
PT臨床 ⑥【姿勢定位】危険な「治りかけpusher」|isolated listing
【今回のテーマ】プッシャー消失後に残る「押さないけれど傾く（Isolated listing）」現象のメカニズムと、方向転換で崩れる姿勢に対する臨床推論・介入戦略。※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。全体を理解したい方は導入編から...
PT臨床 ⑤【姿勢定位】Pusher患者にちゃんと「能動的」体重移動させてますか？
【今回のテーマ】押し付けに対し、「力比べ」のリハを卒業し、患者が自ら非麻痺側へ動きたくなる環境設定と能動的学習でPusher現象を攻略する。※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。全体を理解したい方は導入編から読むと理解が深まります。...
PT臨床 ③【高次脳】半側空間無視に真正面から戦っていませんか？運動療法を優先させる方法
【今回のテーマ】 真正面から戦わないUSN。無視を「躱す」ことで麻痺側の廃用を防ぎ、回復の土台を作るための誘導術とリスク管理（※残る課題が半側空間無視だけの場合を除きます）※この記事は高次脳姿勢定位シリーズの各論です。全体を理解したい方は導...
PT臨床 ②【高次脳】机上検査のできない注意障害の自立の根拠:観察評価BAAD
【今回のテーマ】 机上の検査が困難な患者さんの注意障害をどう評価するか。理学療法士の強みである「動作の観察」を客観的な点数に変え、多職種との共通言語を生み出す「BAAD（観察的注意障害評価尺度）」の活用法と、ベッドサイドでの具体的な評価ポイ...
PT臨床 ①【高次脳姿勢定位】「どこが壊れたか」ではなく「どう繋がらなくなったか」で考える
【今回のテーマ】「局所の暗記」から脱却し、高次脳機能障害を「脳内ネットワークの断絶」として捉え直すことで、現場で使えるリハビリ戦略を導き出す。※本記事は高次脳姿勢定位シリーズの導入編となります。本記事から読むと理解が深まりますのでここから読...
PT臨床 ⑤【歩行再建】足の痙縮ってどうする？原因別ハンドリングとAFO
【今回のテーマ】臨床で難渋しやすい「足関節の痙縮」を2つのパターンに分類し、全身の代償を防ぐハンドリングや装具選択の考え方を解説します。効率的な筋出力を引き出すための環境設定が学べます。※本記事は歩行再建シリーズの各論です。歩行についての...