全荷重が許可されても、足の引っかかりや詰まり感が自然に消えるとは限りません。荷重できることと、足関節が動作の中で使えることは別だからです。
詰まり感を角度だけで見ない
背屈角度に加えて、距骨周辺、軟部組織、足部、足趾の動きと、どの荷重局面で症状が出るかを確認します。
代償動作を確認する
足関節を使いにくいと、足部の向き、膝、股関節、体幹で動きを補います。局所の症状と全身の動作を同時に見ます。
介入前後で動作を比べる
可動域だけでなく、立ち上がり、歩行、段差など本人が困る動作で変化を確認します。
ここまでの整理
全荷重後の詰まり感では、局所組織、運動連鎖、実際の動作をつなげて考えることが入口です。評価順と介入・再評価の具体例はnote・Kindleで扱っています。
このテーマをもう少し広げて読みたい方へ
この記事では、臨床で迷いやすい場面の考え方を整理しました。
たとえば、次のような場面では判断に迷いやすくなります。
- 背屈角度が出ていても詰まるのはなぜか
- 足関節以外の代償をどこで見つけるか
- 介入後の変化をどの生活動作で確かめるか
関連する具体例や、別の場面での考え方は、note・Kindle・ツールにもまとめています。
免責事項
※本記事は、臨床10年超の理学療法士としての経験に基づく情報提供を目的としており、医療行為ではありません。個別の事例は考慮していません。実際の診断や治療方針については、主治医や所属施設の専門医の指示に従ってください。本記事の情報を用いたことにより生じた不利益や損害について、筆者は一切の責任を負いかねます。本記事は執筆時点（2026年3月）の知見に基づく、所属組織とは無関係な個人の見解です。
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